Опасен ли е отказът от хормонозаместваща терапия?
Тревожна статистика: учени от школата по медицина в Йейл твърдят, че отказът от хормонозаместваща терапия с естрогени е довел до преждевременната смърт на 50 000 жени.
Статистиката, според публикация в сайта medportal.ru, засяга периода от 2002 до 2011 година. През 2002 година са били изнесени данни от друго проучване, според което хормонозаместващата терапия повищава риска от сърдечно-съдови заболявания, инсулти, рак на млечната жлеза и тромбоза. Тези данни предизвикали масов отказ от хормонозаместващите терапии, практикувани до този момент в САЩ. Жените на възраст над 50 години не желаели да приемат естрогени, а личните им лекари не настоявали да го правят и не им изписвали медикаментите. Сега обаче се оказва, че тази политика е била погрешна и че именно отказът от специфичната терапия е довел до преждевременна смърт сред жените на възраст 50-59 години. Йейлската група бие тревога – защото тенденцията се запазва и това без съмнение е тревожно. Според тях става дума за информационна грешка, която е довела до преждевременната смърт на 50 000 жени. Тезата е публикувана в American Journal of Public Health.
За какво всъщност става дума?
Преди 2002 година всички американки на възраст 50-59 години били включвани в национална програма за профилактика с естрогени. Програмата имала за цел да укрепи здравето и да облекчи специфичната симптоматика в периода на менопаузата. През 2002 година обаче видели бял свят резултатите от проучване на фондация Women's Health Initiative (WHI), засягащи здравния статус на жени с хистеректомия. Тази група пациентки с отстранена матка също били на хормонозаместваща терапия. Когато било обявено, че приемът на хормони повишава риска от някои опасни заболявания, настъпило оттегляне не само от програмите за профилактика, но и от терапевтичните програми за жени с хистеректомия. Именно върху този факт акцентуват сега учените от Йейл: хормонозаместващата терапия за жени с хистеректомия е абсолютно необходима във възрастовия диапазон над 50 години. Точно при тях е доказан рискът от преждевременна смърт и е неоправдан отказът от поддържане с естрогени.
Доколкото подобен проблем е универсален – любопитно как стоят нещата в България. Някой чувал ли е за масова естрогенна профилактика за здрави жени в менопауза? А за постоперативно лечение на жени, преживели хистеректомия?