Болка в малкия таз
Болката в малкия таз е изключително често оплакване на жената.
Характерът на тазовата болка може да бъде твърде разнообразен — често с неопределен характер, друг път остра, краткотрайна и епизодична, внезапна и пробождаща, еластична, тъпа и постоянна, строго локализирана на определено място или дифузна, със или без видима връзка с менструалния ритъм, със или без връзка с движение, труд и покой, със или без денонощни колебания.
Тазовата болка обикновено се свързва (не без основание) с гинекологично заболяване, но може да се дължи и на други причини.
Гинекологично обоснованата тазова болка може да се дължи на органични или функционални причини.
Органични причини
Възпалителните остри и хронични заболя-вания на матката, маточните тръби, яйчниците и връзките на матката са най-честата причина за болка в малкия таз. В тези случаи тя често е последица от аборт или раждане и се влияе от менструалния цикъл и половия живот. Може да се придружава от бяло течение или менструални аномалии.
Ненормалното положение на вътрешните полови органи — обърната назад матка, спадане на влагалището и матката, разхлабени връзки с увеличена подвижност на матката и др. са също честа причина за тазова болка. Яйчни ковите тумори (доброкачествени и злокачествени) могат дълго време да протичат безсимптомно, но могат и да предизвикат остра болка и коремна драма с прилошаване, гадене, повръщате и пр.
Функционални причини
Така се означават тазовите болки, при които обикновеното гинекологично изследване не може да открие органични причини. Болките са с неопределен характер, без връзка с менструалния ритъм, често са епизодични. Гинеколозите ги наричат пелвипатии.
В ред случаи в основата на тгелвипатиите лежи сексуална психоневроза, свързана с разстройства на половия живот или семейни конфликти. В други случаи обаче зад пелвипатиите се крият дискретни органични причини, които могат да се установят едва след по-специални гинекологични изследвания.
Болките в малкия таз могат да се дължат и на аномалии или заболявания на други органи, разположени в малкия таз — пикочен мехур, пикочопроводи, атипично разположен или спаднал бъбрек, апендикс, дебело, тънко или право черво и др. Не трябва да се забравя, че тазовите болки могат да се дължат и на заболяваме на самия костен таз.
От казаното става ясно, че тазовите болки могат да се дължат на различни причини и да произлизат от различни органи в малкия таз. Ето защо появата на тазова болка налага консултация не само с гинеколог, но и с други специалисти.
Преди изясняване на причината или поне преди лекарския преглед не трябва да се вземат каквито и да е болкоуспокояващи лекарства, нито да се прилагат грейки на корема и кръста или топли вани, тъй като мотат да замъглят клиничната картина и да затруднят правилната диагноза на заболяването, а също така могат да бъдат и опасни.
