Нормално детската кожа има леко розов оттенък както при русите, така и при мургавите деца. Децата, които се отглеждат в неслънчеви стаи, особено през зимния сезон, имат по-бледа кожа. Обратно, често извежданите на въздух и слънце изглеждат по-розови, а през летния сезон кожата мм придобива лек мургав оттенък. Бледността на кожата и на видимите лигавици е симптом при анемиите. При някои здрави деца кожата за кратко време, а при други постоянно може да изглежда бледа. Това не е истинска, а привидна анемия. Част от тези деца с променлив цвят на кожата показват
склонност и към по-обилно потене или имат студени и влажни ръце и крака. При такива деца, които фактически са здрави, ле-карите говорят за невровегетативна лабилност на кръвоносните съдове в кожата и лигавиците. Но окончателното решение, дали се отнася за привидна или истинска анемия, може да се вземе едва след лабораторно изследване на кръвта.
Причини за появата на анемия.
Тези причини са много на брой. Някои от тях могат да действат още при новороденото и да са свързани с несъвместимост между кръвните групи на майката и детето. При други форми на анемия съществува наследствена предразположеност. При недоносените деца почти редовно се наблюдава анемия, която изчезва напълно едва към 3-4 -годишна възраст.
Непълноценното и едностранчиво хранене само с мляко, с брашнени храни, без употреба на месо, яйца и зеленчуци може да доведе до желязонедоимъчна анемия, т.е. анемия, обусловена от недостиг на желязо в храната. Това е една от честите анемии у децата. Отглеждането на децата в нехигиенично, претрупано с мебели и лишено от достатъчно слънце жилище, съчетано с чести боледувания и опаразитявания, също може да доведе до разви-тието на анемия. Повечето от дълготрайните и тежко протичащи заболявания също се съпътстват с анемия.
Следкръвоизливна анемия се развива при остра или продължителна загуба на кръв. Такава може да настъпи при кръвотечение от пъпа на новороденото, при обилни и чести кръвотечения от носа, при наранявания, при кръвоизливи от стомаха и червата, при болестни състояния, протичащи с кръвоизливни петна по кожата и лигавиците.
Малко родители знаят, че остри и тежки анемии могат да се получат и след употребата на лекарства (сулфонамиди, хинин, фенацетин и др.), при поглъщане на токсични вещества, които се прилагат в борбата с насекоми или плевели. Също така при много чести рентгенови прегледи, при които се стига до разрушаване на голям брой червени кръвни телца, може да се развие лека анемия.
Прояви на анемия се наблюдават и при редица заболявания на кръвотворните органи.
Родителите и особено майките са първите, които забелязват увеличаващата се бледност на детето особено когато тя настъпва бързо. Неопитните майки понякога определят пожълтяването на кожата като побледняване. Важни за лекаря са следните сведения на родителите: Откога е забелязано побледняването на детето? Губило ли е детето кръв? Приемало ли е наскоро лекарства или токсични вещества? Употребявало ли е наскоро бакла? Какви други болестни прояви има (повишена температура, кръвотечение от носа, кръвоповръщане, черни изпражнения, кожни обриви, увеличени лимфни възли и др.)?
Анемиите изискват лекарско наблюдение и системно лечение. Дълготрайните анемии намаляват съпротивата на детето и го предразполагат към чести боледувания от инфекции, които при анемичните деца протичат по-тежко и се повтарят по-често.
