А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Спленомегалия

Спленомегалия означава увеличаване на размерите на слезката. Тя се разполага в лявото подребрие и нормално не се опипва. Слезката се палпира при птоза или при уголемяване - може да достигне до огромни размери, като изпълва цялата лява половина на корема до малкия таз. Чрез перкусия се определя далачното притъпление, което не надминава 7 сm. Горната граница е по горния ръб на ІХ ребро, а долната – по лявата ребрена дъга.
При увеличена слезка може да има тежест в лявото подребрие, анемия, левкопения, тромбоцитопения, симптоми от притискане на съседни органи – стомах, черва. Често спленомегалията протича безсимптомно и се открива случайно.

Най-честите причини за спленомегалия са:

1. Инфекциозни заболявания: много вирусни, бактериални и паразитни заболявания
- инфекциозна мононуклеоза;
- бруцелоза;
- малария;
- инфекциозен ендокардит;
- сифилис;
- сепсис;
- лайшманиоза;

2. Кръвни заболявания:
- остри левкемии – ОЛЛ, ОМЛ;
- хронична миелогенна левкемия;
- полицитемия вера;
- миелофиброза;
- хронична лимфоцитна левкемия;
- болест на Ходжкин;
- неходжкинови лимфоми;
- наследствена микросфероцитоза – болест на Minkowski-Chauffard;
- сърповидноклетъчна анемия;
- таласемии;

3. Съдово обусловени спленомегалии:
- портална хипертония;
- стеноза или тромбоза на v. lienalis;
- цироза на черния дроб;

4. Други:
- синдром на Felty;
- амилоидоза;
- болест на Gaucher;
- болест на Niemann-Pick;
- кисти на слезката.